Dane szczegółowe książki

1. Położnictwo w medycynie rodzinnej - Bogdan Chazan .... 15
Oczekiwania rodziny ................. 15
Zadania, lekarza rodzinnego w opiece położniczej .... 17
Integracja systemu opieki nad matką i dzieckiem .... 19
Warunki dobrej opieki nad matką i dzieckiem ...... 19
2. Opieka położnicza z perspektywy kobiet - Ewa Smuk-
-Stratenwerth ...................... 22
3. Organizacja opieki perinatalnej - Grzegorz H. Bręborowicz . 28
Specyfika opieki zdrowotnej nad matką i noworodkiem . 28 Ocena aktualnego stanu organizacji opieki perinatalnej . . 29 Zasady trójpoziomowej organizacji opieki perinatalnej . . 30 Funkcje i zadania jednostek służby zdrowia na poszczegól¬nych poziomach regionalnego systemu opieki perinatalnej 31 Udział lekarza rodzinnego w opiece perinatalnej ..... 32
4. Opieka przedkoncepcyjna - Bogdan Chazan ........ 34
Poradnictwo przedkoncepcyjne .............. 35
5. Przygotowanie do rodzicielstwa - Renata Oppenheim .... 42
Cele edukacji przedporodowej ............. 42
Szkoły rodzenia .................... 45
6. Przygotowanie do karmienia piersią - Krystyna Mikiel-Kostyra 48
Niezbędne informacje dla kobiet ciężarnych ........ 48
Badanie piersi ...................... 52
Badanie brodawek sutkowych ............. 52
7. Ciąża prawidłowa - rozpoznanie i przebieg - Jerzy Leibschang 55
Czas trwania ciąży .................. 55
Zapłodnienie ..................... 55
Rozpoznanie ciąży .................. 58
7
Zmiany zachodzące w organizmie kobiety w czasie ciąży . 58
Wzrost płodu ..................... 61
8. Dolegliwości okresu ciąży - Jan Oleszczuk ......... 62
Nudności i wymioty .................. 62
Zgaga i niestrawność ................. 63
Żylaki odbytu .................... 63
Żylaki kończyn dolnych ................ 63
Częste oddawanie moczu ............... 64
Zaparcia ....................... 64
Bezsenność ...................... 65
Drętwienie i mrowienie rąk .............. 65
Kurcze łydek ..................... 65
9. Opieka przedporodowa - Bogdan Chazan, Michał Troszyński 67

Cele opieki przedporodowej 67
Pierwsza wizyta podczas ciąży 69......
Dalsza opieka przedporodowa 72
Promocja zdrowia w opiece przedporodowej75 Odżywianie 75
Gimnastyka w czasie ciąży 79........
10. Ocena ryzyka położniczego - Bogdan Chazan, Michał Troszyń-
ski
80
Stopnie ryzyka położniczego ............... 82
Czynniki demograficzno-społeczne ryzyka ciążowego .... 84
Selekcja ciężarnych według stopnia ryzyka ........ 86
11. Choroby współistniejące z ciążą - Jan Wilczyński, Paweł Pawło-
wicz .......................... 89
Choroby układu krążenia ................ 89
Nadciśnienie tętnicze .................. 91
Cukrzyca ........................ 92
Padaczka ........................ 96
12. Zakażenia w czasie ciąży - Tomasz Niemiec ........ 99
Odra .......................... 99
Ospa wietrzna ..................... 100
Parwowirus B19 .................... 100
Różyczka ........................ 101
Cylomegalia ...................... 102
Wirus opryszczki płciowej ................ 102
Wirusowe zapalenie wątroby ............... 103
Wirusowe zapalenie wątroby typu A .......... 104
Wirusowe zapalenie wątroby typu B .......... 104
Wirusowe zapalenie wątroby typu Ć .......... 105
Zakażenie wirusem powodującym nabyty zespół niedoboru od¬porności (HIV) .105
....................
Zakażenia układu moczowego 107 ..............
Choroby przenoszone drogą płciową (STD) 108
........
Kiła 109
..........................
Rzeżączka 110 ......................
Zakażenie Chlamydia Irachomatis 111
...........
Zakażenie pochwy w ciąży 112
................
Drożdżyca 113
......................
Rzęsistkowica 113
.....................
Bacterial vaginosis 114 ..................
Toksoplazmoza .114
....................
Interpretacja wyników badań serologicznych 115
......
Zapobieganie toksoplazmozie wrodzonej ...116
.....




13. Inn.......
Ciąża wielopłodowa 118
Miednicowe położenie płodu ............... 120
Izoimmunizacja Rh ................... 121
Niedokrwistość ..................... 123
Niedokrwistość z niedoboru żelaza ........... 124
Nadciśnienie tętnicze .................. 126
Nadciśnienie tętnicze indukowane przez ciążę ...... 126
Niewydolność szyjkowo-cieśniowa ............ 131
Krwawienia w II połowie ciąży .............. 133
Przedwczesne oddzielenie łożyska ............ 133
Łożysko przodujące .................. 134
Przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego ........ 135
Ciąża po terminie 137...................
Zahamowanie wzrostu płodu . 140 ..............
.............
............
14. Ultrasonografu w położnictwie - Romuald Dębski ..... 144
Badanie ultrasonograficzne w I trymestrze ciąży ...... 145
Badanie ultrasonograficzne w II trymestrze ciąży ..... 147
Badanie ultrasonograficzne w III trymestrze ciąży ..... 150
15. Ocena stanu płodu - Jerzy Leibschang ........... 152
Metody kliniczne .................... 152
Metody biochemiczne .................. 153
Metody biofizyczne ................... 156
16. Ciąża i poród u młodocianych - Izabella Rzepka-Górska . . 159
Wczesne podejmowanie współżycia płciowego ....... 159
Ciąża i poród ...................... 160
Edukacja dziewcząt ................... 162
17. Psychologiczne aspekty ciąży i porodu - Marta Barańska, Grażyna Kmita ......................... 163
Charakterystyka stanów emocjonalnych kobiety w ciąży . 163
Kobiety ciężarne wymagające konsultacji psychologicznej 164
Sytuacje obniżające stopień lęku u kobiet w ciąży .... 165
Rola wsparcia psychicznego .............. 166
Poród i połóg ..................... 166
Informowanie rodziców o stwierdzonych wadach rozwojowych
u narodzonego dziecka ................ 167
18. Poród prawidłowy - Andrzej Raczyński, Bogdan Chazan 169
Izba przyjęć .....................170
Zaangażowanie rodziny ................172
Zasady postępowania w sali porodowej .........172
Niektóre czynniki ryzyka wpływające na poród . . . . .173
Ciężarna czy rodząca? .................174
Zasady postępowania w l okresie porodu ........174
Zalecenia dotyczące pozycji w czasie porodu . . . . .174
Zalecenia dotyczące jedzenia i picia ..........175
Badanie kardiotokograficzne (KTG) .........175
Inne badania ....................176
Ocena czynności skurczowej macicy w I okresie porodu 176
Postęp porodu ...................177
Stan płodu .....................178
Stan ogólny rodzącej ................179
Alternatywny sposób prowadzenia I okresu porodu . .179
Uśmierzanie bólu ..................180
Zsady postępowania w II okresie porodu .......180
Nacięcie krocza ...................181
Zasady postępowania w III okresie porodu .......182
Zasady postępowania w IV okresie porodu .......183
169
170
172
172
173
174
174
174
175
175
176
176
177
178
179
179
180
180
181
182
183
19. Śródporodowe monitorowanie stanu płodu - Jerzy Leibschang 184
Okresowe osłuchiwanie czynności serca płodu („tętna płodu") stetoskopem położniczym Pinarda lub ultradźwiękowym dete-ktorem tętna (UDT) ................. 184
Kardiotokograficzne monitorowanie czynności serca płodu
i czynności skurczowej macicy ............. 184
Ocena gazometryczna krwi włośniczkowej pobranej z części przodującej płodu ................... 190
Oksymetria pulsacyjno-refleksyjna ........... 191
20. Indukcja i stymulacja porodu - Ryszard Czajka ...... 192
Indukcja porodu .................... 192
10
Metody indukcji ................... 195
Stymulacja porodu ................... 196
21. Poród przedwczesny - Jan Oleszczuk ........... 197
Etiologia i patogeneza porodu przedwczesnego ...... 197
Rozpoznanie ...................... 198
Zapobieganie porodom przedwczesnym .......... 200
Leczenie porodu przedwczesnego ............. 202
22. Zabiegi okołoporodowe - Bogdan Chazan ......... 206
Postępowanie w przypadku wypadnięcia pępowiny ..... 206
Wydobycie popłodu ................... 206
Zabieg Credego .................... 206
Ręczne oddzielenie łożyska .............. 207
Kontrola jamy macicy po porodzie ............ 208
Nacięcie i zszycie krocza ................. 208
Szycie uszkodzeń części miękkich kanału rodnego ..... 210
Pielęgnacja krocza po porodzie .............. 211
23. Poród operacyjny drogami natury - Jerzy Leibschang .... 212
Zabieg kleszczowy .................... 212
Próżniociąg położniczy ................. 214
Pomoc ręczna przy położeniu podłużnym miednicowym płodu 215
24. Ciecie cesarskie - Michal Jóźwik, Maciej Jóźwik ...... 218
25. Łagodzenie bólu porodowego - Krystyna Gralińska ..... 223
Metody łagodzenia bólu w czasie porodu drogą naturalną . 224
Leki znieczulające o działaniu ogólnym ......... 224
Leki znieczulające o działaniu miejscowym ....... 226
Znieczulenie w czasie porodu drogą cięcia cesarskiego . . . 227
26. Transport ciężarnej i rodzącej - Bogdan Chazan ...... 229
27. Dokumentacja położnicza - Michal Troszyński, Bogdan Chazan 233
28. Analiza niepowodzeń położniczych - Michal Troszyński, Bogdan
Chazan ......................... 244
29. Połóg prawidłowy - Jerzy Leibschang ........... 249
Zmiany ogólnoustrojowe ................. 249
Zmiany w obrębie narządów płciowych .......... 250
Postępowanie ...................... 251
30. Połóg powikłany - Bogdan Chazan ............ 253
Krwotok poporodowy .................. 253
Wczesny krwotok poporodowy ............. 253
11

Późny krwotok poporodowy .............. 255
Krwiak pochwy i sromu ................. 256
Gorączka połogowa ................... 257
31. Opieka nad położnicą w szpitalu i w domu - Jan Wilczyński, Paweł
Pawłowicz, Bogdan Chazan ................ 260
Opieka bezpośrednio po porodzie ............ 260
Opieka poporodowa w oddziale położniczym ....... 261
Opieka nad położnicą w domu .............. 263
Badanie kończące połóg ................. 265
32. Pierwsze godziny życia noworodka - Witold Galczak
267
Przygotowanie stanowiska do resuscytacji ......... 268
Wczesne postępowanie z noworodkiem .......... 269
Dalsze postępowanie z noworodkiem ........... 271
Pierwsza kąpiel noworodka ............... 271
Profilaktyka zapalenia spojówek ............ 271
Profilaktyczne podawanie witaminy K ......... 272
Pielęgnacja kikuta pępowiny .............. 272
Badanie lekarskie noworodka .............. 273
Badania laboratoryjne zalecane rutynowo ......... 275
Szczepienia ochronne noworodków ............ 275
33. Opieka nad noworodkiem w szpitalu i w domu - Maria Rudzins-ka ...........................
276
Karmienie ....................... 278
Temperatura ciała .................... 278
Stolce noworodka .................... 279
Ulewanie i wymioty ................... 280
Pielęgnacja skóry i kikuta pępowiny ........... 281
Przedgłowie i krwiak podokostnowy ........... 282
Sapka ......................... 283
Fizjologiczny spadek masy ciała ............. 283
Żółtaczka fizjologiczna ................. 284
Zapalenie spojówek ................... 286
Drgawki i drżenia .................... 287
Obrzęk hormonalny gruczołów sutkowych ........ 288
Narządy płciowe .................... 288
Narządy płciowe żeńskie ................ 288
Narządy płciowe męskie ...........••••• 289
Badanie stawów biodrowych ..........-•••• 289
Szmer nad sercem .................... 290
34. Karmienie piersią w okresie noworodkowym - Krystyna Mikiel-
•Kostyra ........................ 291
12
35. Wybrane problemy psychologiczne u kobiet w okresie poporodo¬wym - Grażyna Kmita .................. 298
Pierwsze miesiące po porodzie - typowe trudności ...298 Zaburzenia psychiczne w okresie poporodowym .....299
Obniżenie nastroju w pierwszym tygodniu po porodzie .300
Depresja poporodowa ................301
Psychoza poporodowa ................302
Zadania i rola personelu podstawowej opieki medycznej .303
Identyfikacja grup ryzyka ..............303
O co pytać w wywiadzie? .............304.
Jak i kiedy zapobiegać? ...............305
Kiedy potrzebna jest pomoc psychiatry oraz psychologa? 306
Piśmiennictwo 307
298
299
300
301
302
303
303
304
305
306
307
Skorowidz ....................... 313